15/01/2015

Resumo Medicina - Cardiologia

RESUMO MEDICINA - CARDIOLOGIA

HAS - pas > 140 ou pad >= 90 em duas afericoes.

MRPA - 3 cedo e 3 de noite por 5 dias. Media < 136x85

MAPA - media 130x80, vigilia 135x85, sono 120x70

SEGUIMENTO - normal (1a e MEV), prehipertensao (6m e MEV), HAS1 (2meses, mapa/mrpa), HAS2 (1mes, mapa/mrpa), HAS3 (medica ou 1sem)

RETINOPATIA HIPERTENSIVA - cruzamento AV, afilamenti arterial, fios de cobre, hemorragias retinianas(chama de vela), manchas algodonosas

METAS - rcv baixo/medio (140x90), rcv alto (130x85), rcv muito alto (130x80), nefropatas (125x75)

DROGAS - HAS1 monoterapia (diuretico, B-blq, ieca, bcc, bra), HAS2-3 (classes distintas, baixa dose)
Dm - ieca/bra
Icc - ieca-diuretico/b-bloq
Idoso - B-bloq
Iam - b-bloq/ieca
Enxaqueca - bra/b-bloq
Osteoporose - tiazidico
Dislipidemia - alfa-bloq
Hipertireoidismo - b-bloq
Hiperplasia prostatitca - alfa-bloq
Insuf renal – ieca

Atenolol 50 mg - tomar 1 cp de 12 em 12 horas.
Anlodipino 5 mg - tomar 1 cp ao dia.
Hidroclorotiazida 25 mg - tomar 1 cp ao dia.
Obs.: aumenta ac. Urico.

URGENCIA HIPERTENSIVA - sem lesao orgao-alvo, droga vo

EMERGENCIA HIPERTENSIVA - com lesao orgao-alvo (edema agudo pulmao, encefalopatia, nefropatia, avc, iam, eclampsia), droga ev (nitroprussiato)

ANGINA ESTAVEL CRONICA - mais 3 meses, 20 minutos. Nitroglicerina sublingual (crises), b-bloqueador, bloqueador canal calcio

SCA SEM ELEVACAO ST -angina instavel nao altera enzima, IAM sem supra altera. Hepariniza, nao trombolisa.

IAM COM SUPRA - alteracao enzimas, ECG compativel, quadro compativel. Clinica (kilip-kimball)

ENZIMAS CARDIACAS -  troponina (eleva 6h, dura 2 semanas, mais sens/espec que ckmb), mioglobina (usado para descartar, aparece quase na hora, desaparece em 24h), ckmb (aceitavel qnd n tem outra)

DISLIPIDEMIA

Sinvastatina 40 mg - tomar 1 cp ao dia.

Nenhum comentário:

Postar um comentário